这些年女同 h，中国的高血压发病率一直在稳步飞腾，从 1958~1959 年的 5.1%，飞腾至 2012~2015 年的 23.2%，即约四分之一的中国成东谈主患有高血压。

有不少东谈主以为得了高血压体格也莫得不散逸，高血压没什么大不了的，殊不知高血压引起的并发症却十分可怕，比如脑卒中，也便是咱们粗犷说的"中风"。今天咱们就来聊一聊高血压与脑卒中的关系，以及怎样退缩这些潜在的危急。

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超一半脑卒中与高血压联系

据《中国脑卒中防治证据（2023）》，我国 40 岁及以上东谈主群脑卒中现存患者达 1242 万，平均每 10 秒就有 1 东谈主初发或复发脑卒中，每 28 秒就有 1 东谈主因脑卒中离世；幸存者中，约 75% 留住后遗症、40% 重度残疾。

激发脑卒中的影响身分有好多，其中高血压是脑卒中的头号危急身分，高血压过火后果与 50% 以上的缺血性脑卒中庸 70% 的出血性脑卒中联系。

高血压对脑血管的影响是一个按序渐进的经由，触及到多种机制：

1

血管僵硬度加多

高血压会让咱们的血管失去弹性，变得僵硬，失去弹性，这么的血管在濒临血液的冲击时就会愈加脆弱，更容易受损，内皮受损可能沉着形成血栓，也有可能血管径直破碎导致脑出血。

2

血压波动对脑血管的伤害

商讨标明，血压波动较大的患者发生脑卒中的风险是波动较小患者的两倍以上。这种不踏实的血压情状，会让脑血管在短时候内资历稠密的压力变化，容易导致血管破碎或阻扰。

3

脑小血管病的隐形恫吓

高血压会导致血管壁增厚、管腔变窄，进而形成脑白质高信号（MRI 查验中常见）。这些改造天然不一定有明显症状，但却是脑卒中发生的温床，尤其是腔隙性脑梗死和脑出血的主要原因。

4

血流颐养功能受损

咱们的大脑有一项弥留的自我保护功能——自动颐养脑血流，即在血压波动时防守脑供血踏实。但永恒高血压会冲破这种均衡，让脑血流在血压升高时过度防御或在血压镌汰时供血不及，进一步加多脑卒中的风险。

5

内皮功能羁系与血脑障蔽阻扰

高血压还会毁伤血管内皮细胞的功能，减少对血管有保护作用的一氧化氮（NO）开释，同期诱发炎症反映和氧化应激。这不仅会让血管壁变得更脆弱，还会阻扰血脑障蔽，使脑部更容易受到毁伤，加多脑出血的可能性。

6

短期高血压的急性影响

有些东谈主可能会资历血压的短暂飙升女同 h，比如在剧烈步地波动或体格过度劳累时。这种急性血压升高会径直导致脑小血管的破碎或顽固，尤其是导致深部脑出血和腔隙性梗死的高危身分。

血压升高背后的风险：

高血压怎样激发脑出血和脑梗死

脑卒中的类型主要包括两大类：出血性脑卒中（脑出血）和缺血性脑卒中（脑梗死）。它们都和脑出血脱不了关系。

· 脑出血，也称为出血性脑卒中，是由于脑内的血管破碎，导致血液径直参加脑组织，压迫脑神经，阻扰脑功能。永恒血压升高会使血管壁变薄、失去弹性，淌若在剧烈步地波动或体格活动导致血压骤升时，薄弱的血管壁可能破碎，激发脑出血。

·  脑梗死，也称为缺血性脑卒中。高血压是动脉粥样硬化的弥留危急身分之一，动脉粥样硬化会变成脑动脉局促或顽固，诱发血栓形成，一朝血栓十足阻扰脑动脉，就会导致脑组织缺血缺氧，进而激发脑细胞死亡，这便是脑梗死。

好多东谈主无法了了永诀脑出血和脑梗死，其实它们的典型阐明存着明显区别：

· 脑出血会出现剧烈头痛、恶心、吐逆，出血量大者可能眩晕；

· 脑梗死典型症状为突发的面部、手臂或腿部无力，尤其是体格的一侧；话语不清或相识费事；以及视力问题，一般意志透露。

乍一看很好永诀，然而它们频频很相似，导致好多东谈主无法了了永诀脑出血和脑梗死。脑出血患者也有可能阐明为单侧的面部、手臂或腿部无力，曲直倾斜、话语不清，以及视力问题，和脑梗塞一样，可能在日常活动中短暂发生；况且它们的部分危急身分是一样的，比如高血压、抽烟、饮酒、中老年东谈主、男性。

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哪怕大夫也需要通过 CT 和 MRI 查验来进行永诀，比如脑出血在 CT 上粗犷阐明为高密度影，而脑梗塞粗犷阐明为低密度影。普通患者不冷漠自行判断我方到底是哪种情况。

怀疑脑卒中，要不要随即吃阿司匹林？

阿司匹林是一种抗血小板药物，会遏制血小板的和洽，不错驻防血栓形成，但同期会让服用的东谈主有出血倾向，因此脑出血患者服用阿司匹林反而会加剧病情；关于脑梗塞患者而言，也并不冷漠第一时候服用阿司匹林，而是应该第一时候前去病院溶栓，无法溶栓大略溶栓 24 小时后才考虑服用阿司匹林。

当先淌若我方出现了脑卒中的可疑阐明（见前文），就应该静卧休息独立即拨打 120，由 120 送往最近的病院进行会诊、调节，而不应该自行服用药物，因为即使是脑梗塞患者服用阿司匹林也有一定的出血风险，因此必须在医疗监护下服用。

这两种类型的脑卒中都与高血压有着密切的关系，高血压患者发生脑卒中的风险比血压平淡东谈主群高，因此，杀青血压至平淡水平对退缩脑卒中具有弥留真义。

要想隔离高血压

珍爱这几点

高血压是脑卒中最大的风险身分，淌若有高血压的患者，一定要按期检测血压，方法进行调节。

想要退缩高血压，不单是依赖于大夫的冷漠，更多的是咱们每个东谈主在日常生计中的聘用和民俗。

当先，应该提倡低盐饮食，杀青高钠食品的摄入。加多富含钾的食品的摄入（肾病、高钾血症之外）。目下最有用的健康饮食模式是地中海饮食，这种饮食以不迷漫脂肪酸和优质卵白质为主，强调摄入更多的全谷物、蔬菜和生果，同期减少红肉、糖和含糖饮料的摄入，该饮食民俗还是在多项商讨中瓦解出对镌汰血压的积极恶果。

其次，追究的认知民俗也很弥留，再者心思健康相通弥留。临了，按期体检亦然退缩高血压的另一个关节。

记取，最佳的调节是退缩，从杀青高血压初始，从每一个健康的日常民俗初始，镌汰脑卒中的发生率，为我方和家东谈主筑起健康的防地。

参考文件

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筹备制作

作家丨蒋永源   第全军医大学内科硕士

审核丨李菁晶 北京天坛病院神经内科训导 主任医师

筹备丨王梦如

责编丨王梦如

审校丨徐来 林林

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